Ultralydsvejledning Lændepunktur

En lændepunktur, der også er kendt som en rygmarv, udføres i lænden i lændeområdet. Under en lumbal punktering indsættes en nål mellem to lændeben (ryghvirvler) for at fjerne en prøve af cerebrospinalvæske (det er væsken, der omgiver hjernen og rygmarven for at beskytte dem mod skade).

Det kan hjælpe med at diagnosticere alvorlige infektioner, såsom meningitis; andre lidelser i centralnervesystemet eller kræft i hjernen eller rygmarven. Desuden bruges lumbalpunktering til at injicere bedøvelsesmedicin eller kemoterapimedicin i cerebrospinalvæsken.

Ultralydskortlægning af lumbalpunktering afslører anatomisk, som ikke kan opnås ved fysisk undersøgelse, inklusive dybden af ligamentum flavum, bredden af ​​de interspinøse rum og abnormiteter i rygmarvsbenet.

Hvilken ultralyd er bedst til billeddannelse af lumbal punktering?

Til lumbalpunktering er en højfrekvent lineær array transducer og krumlinet transducer nyttige og praktiske. Alligevel genererer den første billeder i høj opløsning og foretrækkes hos magre patienter og til uddannelse af nybegyndere. Mens den anden giver dybere penetration for at visualisere rygsøjlestrukturer hos overvægtige og overvægtige patienter. Af denne grund anbefaler vores SONOSIFs forsknings- og udviklingsteam stærkt Wi-Fi til konveks og lineær farvedoppler Ultralydsscanner med dobbelt hoved CLCD til vores neurologklienter.

Når ultralydsvejledning er tilgængelig sammen med udbydere, der er passende uddannet til at bruge den, bør ultralydsvejledning bruges til valg af LP'er på stedet for at reducere antallet af forsøg på indsættelse af nål og omdirigeringer af nål og øge den samlede succesrate for proceduren, især hos patienter, der er overvægtige eller har landemærker, der er vanskelige at palpere.

Ultralydstransduceren skal placeres i en steril plastkappe, når der bruges vejledning i realtid. Når du er kommet ind i transduceren over det bredeste lændehvirvellignende mellemrum, skal du dreje transduceren 45 ° mod midterlinjen i en skrå paramedianer.   

Transduceren er justeret i et plan fra den spinøse proces af den overlegne hvirvel til den nederste hvirvels laminat. Lamina, ligamentum flavum, spinal canal og posterior longitudinal ligament visualiseres. Skub transduceren i samme plan 1 til 2 cm kraniomedialt for at lette indsættelsen af ​​nålen under transduceren. Spinalnålen indsættes i ultralydstrålens plan.

Afslutningsvis forbedrer ultralydsvejledning til lumbalpunktering succesraterne, nedsætter omdirigeringer af nålene og traumatiske vandhaner og kan reducere den samlede procedurtid. Når der bruges statisk ultralydsvejledning, er visualisering af de spinøse processer nøgleelementet til at markere nålens indsætningssted. Når der anvendes ultralydsvejledning i realtid, indsættes nålen under direkte visualisering ved hjælp af en paramedicinsk tilgang.

Referencer: Lændepunktion,  Ultralydsvejledning til lændepunktur, USA-vejledning til LP

Ansvarsfraskrivelse: Selvom de oplysninger, vi giver, bruges af forskellige læger og medicinsk personale til at udføre deres procedurer og kliniske applikationer, er oplysningerne i denne artikel kun til overvejelse. SONOSIF er ikke ansvarlig hverken for misbrug af enheden eller for forkert eller tilfældig generaliserbarhed af enheden i alle kliniske applikationer eller procedurer nævnt i vores artikler. Brugere skal have den rette træning og færdigheder til at udføre proceduren med hver ultralydsscannerenhed.

De produkter, der er nævnt i denne artikel, er kun til salg til medicinsk personale (læger, sygeplejersker, certificerede praktikere osv.) Eller til private brugere, der bistås af eller under tilsyn af en læge.