Pleural dræning er et væsentligt aspekt af håndteringen af den kritisk syge patient i intensivafdelingen eller ulykkesafdelingen. Det primære mål med pleural dræning er effektiv dræning af luft, blod eller væsker fra pleurarummet for at genoprette kardiorespiratorisk funktion ved genudvidelse af lungen og eliminering af mediastinal forskydning, som kan forårsage hæmodynamisk ustabilitet.
Ultralydsvejledning under pleural dræning giver operatøren mulighed for at øge procedurens succesrate og reducere de dermed forbundne risici.
Endvidere hjælper thorax-ultralyd klinikere med at identificere det bedste punkteringssted og til at lede dræningsindsættelsesproceduren. Thorax ultralyd er vigtig under disse invasive manøvrer for at øge sikkerheden og mindske potentielle livstruende komplikationer. Det hjælper klinikere ikke kun med at visualisere pleural effusion, men også til at skelne mellem de forskellige typer.
Brug af en doppler-ultralyd er bedst at visualisere interkostale kar, det hjælper med at forhindre karskade og sikre en procedure med lav blødningsrisiko. Baseret på Wi-Fi med konveks og lineær farve Ultralydsscanner med dobbelt hoved CLCD anbefales stærkt til vores kardiolog-, pulmonolog- og thoraxkirurgsklienter.
En lavfrekvent transducer fra 3.5 til 5 MHz konveks anvendes i den tværgående position mellem to ribben for at identificere den bedste evaluering af punkteringsstedet. Derefter kan operatøren Sskift til højfrekvent ultralydstransducer fra 7 til 15 MHz. Sonden skal bruges i den tværgående position mellem to ribben for at identificere den øverste og nedre kant af nålen.
Afløbets position bestemmes af placeringen og arten af opsamlingen, der skal drænes, med særlig opmærksomhed på den dybde, der kræves for at nå pleuravæsken og undgå lungeskader. Det 5. interkostale rum i den midterste aksillære linje bruges generelt til de fleste situationer. Dette område er almindeligvis kendt som den "sikre trekant", der grænser op til den forreste kant af latissimus dorsi, den laterale grænse af pectoralis major, en linje, der er bedre end den horisontale niveau af brystvorten, og en spids under aksillen. Afløbet skal indsættes lige over ribben.
Brug af ultralyd ved sengen fører ikke kun til en forbedring af diagnosen, men tillader også påvisning af det bedste punkteringssted og kvantificering af væske af PLEFF. Placeringen af perkutan pleural dræning med ultralydvejledning øger procedurens succesrate og sikkerhed.
For at opsummere har ultralydets brugervenlighed, bærbarhed til patientens seng og dens nøjagtige undersøgelse af pleurarummet muliggjort sikrere pleurale procedurer såsom thoracentese, placering af brystrør, tunnelplacering af pleurakateter og medicinsk thorakoskopi.
Referencer: Thorax ultralyd til pleural effusion i ICU, Brystrørsdræning
Ansvarsfraskrivelse: Selvom de oplysninger, vi giver, bruges af forskellige læger og medicinsk personale til at udføre deres procedurer og kliniske applikationer, er oplysningerne i denne artikel kun til overvejelse. SONOSIF er ikke ansvarlig hverken for misbrug af enheden eller for forkert eller tilfældig generaliserbarhed af enheden i alle kliniske applikationer eller procedurer nævnt i vores artikler. Brugere skal have den rette træning og færdigheder til at udføre proceduren med hver ultralydsscannerenhed.
De produkter, der er nævnt i denne artikel, er kun til salg til medicinsk personale (læger, sygeplejersker, certificerede praktikere osv.) Eller til private brugere, der bistås af eller under tilsyn af en læge.