Karotisarterie-ultralyddiagnose

Halspulsårstenose er en indsnævring af de store arterier på hver side af nakken, der fører blod til hoved, ansigt og hjerne. Denne indsnævring er forårsaget af en ophobning af plak kaldet åreforkalkning. Over tid kan stenose gå videre for fuldstændigt at blokere arterien, hvilket kan føre til slagtilfælde.

Tidlig diagnose og behandling af en indsnævret halspulsår kan reducere risikoen for slagtilfælde.

Karotisarteriestenose diagnosticeres normalt ved farvestrømning Doppler-ultralyd scanning af halspulsårerne i nakken. Dette involverer ingen stråling, ingen nåle og ingen kontrastmidler, der kan forårsage allergiske reaktioner. Denne test har god følsomhed og specificitet.

Derfor er ultralyd carotisstenose den mest almindelige diagnostiske teknik, der evaluerer blodgennemstrømningen gennem et blodkar. Det bruges oftest til at screene patienter for blokering eller indsnævring af halspulsårerne. 

Hvilken ultralydsscanner er bedst til behandling af halspulsåren stenose?

Arteriel stenose skal fortrinsvis vurderes ved hjælp af farvedoppler-ultralyd 3i1-CLC2CD at tage billeder af arterievæggen i længderetning og tværgående plan.

3in1-CLC2CD inkluderer konveks (90-305 mm dybde), lineær (20-80 mm dybde) og hjerte (90-160 mm dybde) scanningstilstande i samme sonde. Hvor der ikke er behov for at skifte probehoved. Dette kan gøres ved blot at ændre softwaren. SONOSIFs ingeniørteam udviklede denne bærbare ultralydsmaskine på en måde, så den var nem og bekvem at bruge.

Takket være dens lavere frekvens (3.5-5 MHz) tillader sonden udøveren at foretage PW-målinger. For nøjagtigt og præcist at diagnosticere ikke kun blodgennemstrømningshastigheden, men også ekkokardiogrammer generelt (f.eks. FOCUS, transthoracic echo TTE ..). Faktisk fungerer det som den perfekte ultralydsmaskine i ethvert medicinsk anlæg.

Langsgående billeder kan være vanskelige at tage hos nogle patienter, og i sådanne tilfælde kan det være nyttigt at opnå en koronal projektion af arterien ved at placere transduceren bag sternocleidomastoid (SCM). 

Visning af arterievæggen er et middel til at måle carotis intima-media tykkelse og bestemme, om og hvor atheromatøs plak kan være til stede.

Doppler-ultralydsscanningen er således sikker og smertefri. Det er den eneste undersøgelse, der kræves til beslutningstagning i halspuls stenose, da den er bredt tilgængelig og hurtigt udført.

Plus, vaskulære billeddannelsesteknikker, der anvendes til at diagnosticere halspuls stenose, er avanceret betydeligt i de senere år, især ultralydsbilleddannelse. Selvom forskellige ekspertkonsensusgrupper har forsøgt at opstille kriterier til diagnosticering og kvantificering af halspulsstenose ved hjælp af ultralyd, er de ikke enige om, hvilke hæmodynamiske parametre der skal anvendes.

Reference: Halspulsåren stenose , Vaskulære billeddannelsesteknikker